تمر المرأة بفترة ما قبل انقطاع الطمث، وهي مرحلة انتقالية تحدث قبل الوصول إلى سن اليأس الكامل، أو ما يعرف بسن اليأس. خلال هذه الفترة، قد تواجه المرأة العديد من التغيرات الهرمونية ويبدو أنها تعاني من أعراض مشابهة لأعراض انقطاع الطمث. [1] وفي المقال التالي سنجيب على العديد من الأسئلة المتعلقة بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث، ومنها متى يبدأ؟ كم من الوقت يستمر؟ ما هي أعراض مرحلة ما قبل انقطاع الطمث؟ وغيرها من الأسئلة.
ما هو ما قبل انقطاع الطمث؟
الفترة التي تسبق انقطاع الطمث (بالإنجليزية: Perimenopause)، أو ما تُعرف أيضًا بالفترة التي تسبق انقطاع الطمث أو الفترة المحيطة بانقطاع الطمث، هي المرحلة التي يبدأ فيها المبيضان تدريجيًا بإنتاج كمية أقل من هرمون الاستروجين، ويستمر ذلك حتى الوصول إلى سن اليأس. مرحلة انقطاع الطمث. الدورة الشهرية، وهي عندما يتوقف المبيضان عن إطلاق البويضات نتيجة إفرازهما لكميات قليلة جداً من هرمون الاستروجين. [1][2]
خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث، يمكن أيضًا أن ترتفع وتنخفض مستويات هرمون الاستروجين بشكل متقطع وغير منتظم، مما قد يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية وأعراض أخرى من فترة ما حول انقطاع الطمث. [2] يمكن أيضًا تعريف فترة ما حول انقطاع الطمث على أنها الفترة التي تبدأ فيها دورات الحيض غير المنتظمة وتنتهي بعد عام واحد من آخر دورة شهرية للمرأة. يقوم الطبيب بتشخيص انقطاع الطمث بمجرد مرور سنة كاملة على آخر موعد للدورة الشهرية. [2][3]
متى تبدأ فترة ما قبل انقطاع الطمث؟
غالبًا ما تبدأ فترة ما قبل انقطاع الطمث قبل 8 إلى 10 سنوات من انقطاع الطمث. ويحدث هذا عادة عندما تكون المرأة في منتصف الأربعينيات من عمرها، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تبدأ هذه المرحلة في الثلاثينيات من عمرها أو حتى قبل ذلك. [1][2]
يمكن للمرأة أن تتوقع أن تكون في فترة ما حول انقطاع الطمث إذا تغير توقيت دورتها الشهرية بمقدار 7 أيام أو أكثر وما زالت تأتيها الدورة الشهرية مرة واحدة على الأقل كل 3 أشهر. [4] تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات، قد تصل المرأة إلى سن اليأس قبل سن الأربعين، وفي هذه الحالة يسمى انقطاع الطمث المبكر. تشمل الأسباب المحتملة لذلك ما يلي: [1][2]
التدخين أو استخدام منتجات التبغ الأخرى. وجود تاريخ عائلي لانقطاع الطمث المبكر. تلقي علاجات السرطان. إزالة الرحم أو المبيضين. في بعض الحالات، يحدث انقطاع الطمث المبكر دون سبب طبي واضح، وهنا تسمى الحالة بقصور المبيض الأولي. [1] إقرأي أيضاً: لماذا تصل بعض النساء إلى سن اليأس في سن مبكرة؟
كم من الوقت تستمر فترة ما قبل انقطاع الطمث؟
تختلف مدة مرحلة ما قبل انقطاع الطمث بشكل كبير من امرأة إلى أخرى، ويمكن أن يتراوح متوسط مدة هذه المرحلة بين 3 – 4 سنوات. ولكن لا يزال هناك احتمال أن تستمر هذه المرحلة لفترة أطول، تصل إلى 10 سنوات، وفي بعض الحالات تستمر فترة ما حول انقطاع الطمث لبضعة أشهر فقط. [1][3]
بشكل عام، تحدث نهاية فترة ما قبل انقطاع الطمث عندما لا تمر المرأة بالدورة الشهرية لمدة 12 شهرًا. [2][3]
ما هي أعراض مرحلة ما قبل انقطاع الطمث؟
في العام أو العامين الأخيرين من فترة ما قبل انقطاع الطمث، تتسارع مستويات هرمون الاستروجين، مما قد يتسبب في معاناة المرأة من أعراض مشابهة لأعراض انقطاع الطمث. [1] يمكن أن تشمل أعراض فترة ما حول انقطاع الطمث ما يلي: [1][2][5]
تغيرات في الدورة الشهرية، ومنها: تغير في نزول دم الحيض عن المعتاد، بحيث يصبح أخف أو أثقل. عدم انتظام الدورة الشهرية. يحدث نزيف متقطع بين الدورات الشهرية. تغير في الأعراض التي تعاني منها المرأة قبل الدورة الشهرية. الهبات الساخنة والتعرق الليلي. حنان الثدي. انخفاض الرغبة الجنسية. التعب وآلام العضلات. خفقان القلب. صداع. جفاف المهبل، والذي يمكن أن يسبب عدم الراحة أثناء الجماع أو نزيف بسيط بعد الجماع. تقلبات مزاجية. الاكتئاب والقلق والانفعالات. سلس البول وعدم القدرة على التحكم في المثانة، مما يؤدي إلى تسرب البول عند السعال أو العطس أو الضحك أو ممارسة الرياضة. الحاجة الملحة للتبول بشكل متكرر وزيادة خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية. اضطرابات النوم. مشاكل في الذاكرة قصيرة المدى وصعوبة في التركيز. زيادة طفيفة إلى متوسطة في الوزن وزيادة خطر تراكم الدهون حول منطقة الخصر. تغيرات الجلد، والتي يمكن أن تشمل جفاف الجلد وتغيرات في مرونة الجلد. تساقط شعر الرأس. وفي الوقت نفسه قد يزداد نمو الشعر الزائد في منطقة الوجه نتيجة التقلبات الهرمونية. تجدر الإشارة إلى أن شدة وطبيعة أعراض ما قبل انقطاع الطمث يمكن أن تختلف من امرأة إلى أخرى، ولكنها يمكن أن تصبح أكثر وضوحا مع اقتراب سن اليأس. [4][5]
إقرأي أيضاً: أعراض سن اليأس عند النساء
هل تكشف الاختبارات أنك وصلت إلى مرحلة ما قبل انقطاع الطمث؟
لا يوجد أي تحليل مخبري أو فحص تصويري يمكن أن يؤكد وصول المرأة إلى مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، وعادة ما يتم اكتشاف ذلك من خلال الأعراض التي تعاني منها المرأة وتاريخها الطبي. [1][5]
يمكن للطبيب في بعض الأحيان إجراء اختبار لقياس مستويات الهرمونات لدى المرأة. ولكن يجب أن نتذكر أن مستويات الهرمونات تستمر في التغير خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث، ولهذا السبب قد يكون من المفيد إجراء هذه الاختبارات في أوقات مختلفة للمقارنة بينها. [1] كما قد يقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات والفحوصات لاستبعاد الأسباب الأخرى للأعراض التي تعاني منها المرأة، ومنها: [5]
فحص الحوض، للكشف عن وجود أورام ليفية، أو أورام سرطانية، أو آفات معدية. مسحة عنق الرحم، والتي يمكن أن تساعد في تحديد الآفات السابقة للتسرطن في عنق الرحم. اختبارات التصوير، مثل: الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية، والتي يمكن أن تكشف عن أي نمو أو خلل في منطقة عنق الرحم أو الرحم أو المبيضين أو المثانة. الخزعة، إذا كشفت اختبارات التصوير عن أي تشوه أو خلل في الجهاز التناسلي للأنثى.
هل يحدث الحمل في فترة ما قبل انقطاع الطمث؟
نعم، لا يزال من الممكن الحمل في فترة ما قبل انقطاع الطمث على الرغم من الانخفاض الحاد في هرمون الاستروجين في هذه المرحلة. ولكن بسبب تراجع الخصوبة في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، قد تواجه المرأة في هذه المرحلة مشاكل وصعوبة في الحمل، وبالتالي ستحتاج إلى تلقي بعض العلاجات التي تساعد على الحمل والولادة. [1][2]
أما بالنسبة للنساء اللاتي لا يرغبن في الحمل، فيجب عليهن استخدام إحدى وسائل منع الحمل طوال فترة ما قبل انقطاع الطمث حتى تتوقف الدورة بشكل كامل. [1]
كيفية التعامل مع مرحلة ما قبل انقطاع الطمث؟
تساعد بعض العلاجات الدوائية والطرق المنزلية على تخفيف الأعراض المزعجة لمرحلة ما قبل انقطاع الطمث. قد تشمل الأدوية التي قد يصفها الطبيب للنساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث ما يلي: [1][3]
العلاج بالإستروجين، حيث يعمل هذا العلاج على استقرار مستويات الإستروجين في الجسم. حبوب. تعمل هذه الأدوية على تخفيف التغيرات التي تحدث في الدورة الشهرية، بما في ذلك عدم انتظام الدورة الشهرية أو غزارة الطمث. مضادات الاكتئاب، والتي يمكن أن تساعد في علاج تقلبات المزاج أو الاكتئاب أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث. يمكن أن تساعد الجرعات المنخفضة من مضادات الاكتئاب في علاج الهبات الساخنة أيضًا. غابابنتين، والذي يمكن أن يساعد في تخفيف الهبات الساخنة في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. الكريمات المهبلية المتاحة بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية والتي يمكن أن تساعد في تقليل الألم المرتبط بالجماع وتخفيف جفاف المهبل. بعض التغييرات في نمط الحياة يمكن أن تساعد أيضًا في علاج أعراض ما قبل انقطاع الطمث، وخاصة الهبات الساخنة. تتضمن هذه النصائح ما يلي: [1][2][4]
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، لأن ذلك من شأنه أن يحسن حالتك المزاجية ويساعدك على إنقاص الوزن، كما قد يساهم في التخفيف من الهبات الساخنة. النوم لساعات كافية ومحاولة النوم والاستيقاظ في نفس الوقت كل يوم. لتقليل مستويات التوتر وبناء مهارات إدارة التوتر، من الممكن ممارسة تمارين اليوغا والتأمل. التوقف عن التدخين. التقليل من شرب الكحول. تجنب منتجات الكافيين قدر الإمكان وحاول تناولها فقط في الصباح. الحفاظ على وزن صحي. تناول نظام غذائي صحي ومتوازن، مع التأكيد على أهمية تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم. تجنب الأطعمة التي تزيد من الهبات الساخنة، مثل: الأطعمة الحارة، والمشروبات الساخنة. ارتدي ملابس فضفاضة ذات طبقات يسهل خلعها. شرب السوائل الباردة عند حدوث الهبات الساخنة. نصيحة طبية: من الطبيعي أن تمر جميع النساء بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث حيث تنخفض مستويات هرمون الاستروجين في الجسم، ونتيجة لذلك ستعاني المرأة من اضطرابات الدورة الشهرية، والهبات الساخنة، والأرق، وغيرها من الأعراض. لكن الالتزام بنمط حياة صحي ونظام غذائي يمكن أن يساعد في تخفيف هذه الأعراض. يمكنك الآن الاستفادة من خدمة الاستشارة الطبية عن بعد التي يقدمها موقع الطبي 24 ساعة يوميا، 7 أيام أسبوعيا للحصول على المشورة الطبية فيما يتعلق بالنصائح والأدوية التي تساعد في التعامل مع الأعراض المزعجة لفترة ما قبل انقطاع الطمث.
المصدر